FICHA DE INSCRIPCIÓN Nombre y apellido   Edad Estado civil   Hijos Educación. Primaria Secundaria Universitaria Graduado en: Ciudad   Provincia   País Telefax   Mail Handicap   Antigüedad Club de golf   Ciudad   País Telefax   Mail ¿Aprendió solo?   Cursos oficiales Cursos Privados ¿Ha hecho cursos de psicogolf? ¿Ha tenido asistencia psicológica? ¿Por que Juega? Pasatiempo   caminar   ejercicio   diversión ¿Que quiere lograr? Figuración   Competir   Reconocimiento   Fama Ser Scrach   Profesional ¿Para serlo esta dispuesto a cumplir con el programa? Cuanto tiempo por día   por mes   año En caso de ser profesional. ¿Compartirá la actividad con otras ocupaciones?   cuales ¿Por qué quiere mejorar el juego mental? ¿Que dificultades tiene y cuales les molestan mas?